قصر النظر هو حالة في العين حيث يمكنك رؤية الأشياء القريبة بوضوح، لكن الأشياء البعيدة تبدو مشوشة أو ضبابية. قصر النظر مرض شائع للغاية ولكنه قابل للعلاج.
أعراض قصر النظر
من أكثر أعراض قصر النظر وضوحًا هي الرؤية الضبابية عندما تنظر إلى أشياء بعيدة. قد يواجه الأطفال صعوبة في رؤية السبورة في المدرسة، قد لا يتمكن البالغون من رؤية لافتات الشوارع بوضوح أثناء القيادة. تشمل العلامات الأخرى لقصر النظر ما يلي:
- الصداع.
- ألم في العيون أو الشعور بالتعب.
- حول العينين.
عادة ما تختفي أعراض قصر النظر بعد العلاج بالنظارات الطبية أو العدسات اللاصقة. قد يستمر الصداع وإرهاق العين لمدة أسبوع أو أسبوعين عندما تتكيف مع نظارتك الجديدة أو العدسات اللاصقة.
أسباب قصر النظر
يحدث قصر النظر عندما لا يسمح شكل العين بالتركيز على الأشياء البعيدة. القرنية هي الطبقة الشفافة الموجودة على سطح العين والتي تقوم بحني الضوء عند دخوله العين. يجب ثني الضوء بشكل صحيح بحيث يخلق صورة حادة. عندما تمر أشعة ضوئية متوازية عبر القرنية، يجب ثنيها بما يكفي لتلتقي وتركز على شبكية العين (الغشاء الحساس للضوء الذي يبطن مؤخرة العين).
العدسة مسؤولة عن التعديلات الدقيقة وتركيز الضوء. في حالة قصر النظر، إما أن تكون القرنية منحنية جدًا أو أن العين طويلة جدًا من الأمام إلى الخلف، لذلك تلتقي أشعة الضوء وتتقاطع أمام الشبكية وبحلول الوقت الذي تصل فيه الصورة إلى شبكية العين، تكون غير واضحة.
قصر النظر هو حالة وراثية إلى حد ما، مثلما تكون أنوف بعض الناس أطول من الآخرين كذلك الأمر نفسه بالنسبة لعيون البعض. تشير بعض الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يقومون بالكثير من العمل، الذي يتطلب التركيز عن كثب قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بقصر النظر بمرور الوقت. غالبًا ما يصاب الأطفال الذين يولدون مبكرا بأمراض في العين تؤثر على شكل العين وقد يكونون أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
عوامل الخطر لقصر النظر
وفقًا للمعهد الوطني الأمريكي للعيون، غالبًا ما يتم تشخيص قصر النظر بين سن 8 و 12 عامًا. تنمو عيناك في هذا العمر، لذلك يمكن أن يتغير شكل عينيك. عادة ما يظل البالغون يعانون من قصر النظر إذا كانوا يعانون من الحالة في طفولتهم. يمكن أن يصاب البالغون أيضًا بقصر النظر بسبب بعض الحالات الصحية، مثل مرض السكري.
الإجهاد البصري هو عامل خطر آخر لقصر النظر. هذا هو إجهاد العين من القيام بعمل مفصل، مثل القراءة أو استخدام الكمبيوتر. يمكن أن يكون قصر النظر أيضًا حالة وراثية. إذا كان أحد والديك أو كلاهما مصابًا بقصر النظر، فمن المرجح أن تكون كذلك.
كيف تعمل العين؟
ينتج قصر النظر عن خطأ انكساري. يحدث خطأ الانكسار عندما لا تركز عينك الضوء بشكل صحيح. إذا كنت تعاني من قصر النظر، فإن عينك تركز الضوء أمام شبكية العين بدلاً من تركيزه عليها. يؤدي هذا إلى عدم وضوح الرؤية.
شبكية العين هي السطح الموجود في مؤخرة العين الذي يجمع الضوء. إنه يحول الضوء إلى نبضات كهربائية يقرأها دماغك على أنها صور.
العين التي تعاني من قصر النظر تركز الضوء بشكل غير صحيح لأن شكلها غير طبيعي إلى حد ما. عادة ما تكون مقلة العين قصيرة النظر طويلة جدًا، وفي بعض الأحيان تكون القرنية مستديرة للغاية (القرنية هي الغطاء الشفاف في مقدمة عينك).
التشخيص
اختبار قصر النظر يشمل الملصق المعروف الذي يحتوي على صفوف من الأحرف الأصغر والأصغر، تسمى بطاقة البصر Snellen. خلاله ترتدي مجموعة خاصة من إطارات العدسات، ويتم إدخال عدسات مختلفة حتى ترى بشكل صحيح. يمكن أن يكتشف هذا الاختبار أيضًا الاستجماتيزم، حيث لا يمكن للقرنية ذات الشكل غير المنتظم أن تركز بحدة في أي نطاق.
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بقصر النظر (وحتى الأشخاص الذين لا يعانون من قصر النظر) من درجة معينة من اللابؤرية.
علاج قصر النظر
هناك ثلاثة علاجات محتملة لقصر النظر:؛
- النظارات
- العدسات اللاصقة
- جراحة العيون
النظارات لعلاج قصر النظر
بالنسبة لقصر النظر الأقل شدة، قد يلزم استخدام النظارات التصحيحية أو العدسات اللاصقة فقط لأنشطة معينة مثل القيادة. يمكن للنظارات تصحيح جميع أخطاء الرؤية بما في ذلك طول النظر، وقصر النظر، والاستجماتيزم.
العدسات ثنائية البؤرة مفيدة بشكل خاص لكبار السن الذين يعانون من ضعف في الرؤية من مسافة بعيدة وقريبة جدًا. يساعد النظر من خلال العدسة العلوية على الرؤية بعيدة المدى، بينما يساعد النظر من خلال العدسة السفلية على الرؤية القريبة المدى.
العدسات اللاصقة لعلاج قصر النظر
يمكن للعدسات اللاصقة أيضًا تصحيح هذه المشكلات. تمنحك العدسات اللاصقة عمومًا مجالًا أوسع للرؤية المصححة من النظارات، ويتم وضعها مباشرة على قرنيات عينيك. لا يستطيع بعض المرضى تحمل العدسات اللاصقة لأنها تسبب تهيجًا لسطح أعينهم. العدسات ذات عوامل التصحيح العالية (أي تلك المصممة لتصحيح ضعف البصر) عرضة لأن تكون أكثر سمكًا وأثقل من العدسات التي تصحح حالات قصر النظر الأقل حدة، ويجدها بعض الأشخاص غير مريحة.
تعوض النظارات والعدسات اللاصقة انحناء القرنية أو استطالة عينك عن طريق تحويل تركيز الضوء عند دخوله إلى عينك.
جراحات العيون لعلاج قصر النظر
الجراحة الانكسارية هي شكل دائم من أشكال التصحيح لقصر النظر. تُسمى أيضًا جراحة العين بالليزر، حيث تعيد العملية تشكيل القرنية لتركيز الضوء على شبكية العين. لا يضطر معظم الأشخاص الذين يخضعون لجراحة العين الانكسارية إلى ارتداء العدسات اللاصقة أو النظارات الطبية.
لذا يفضل شريحة كبيرة من المرضى اللجوء لجراحة العيون لتصحيح قصر النظر.
هناك عدة أنواع أساسية من عمليات تصحيح قصر النظر التي تتم عادةً على يد طبيب عيون ماهر ومتخصص:
- تحدب القرنية الموضعي بمساعدة الليزر (الليزك).
- تحدب القرنية تحت الظهارة بمساعدة الليزر (LASEK).
- الليزر الظهاري في موقع القرنية (Epi-LASIK).
- استئصال القرنية الانكساري الضوئي (PRK أو PK).
باستخدام الليزك، يقوم الطبيب بعمل شق صغير في الطبقة العليا من القرنية ثم يقوم بطي هذه الطبقة للخلف مثل السديلة. ثم يتم استخدام الليزر لتشكيل النسيج الداخلي للقرنية تحتها إلى شكل أفضل.
يتم إجراء PRK باستخدام موجة ليزر بالكمبيوتر. يزيل الليزر الذي يتحكم فيه الكمبيوتر الظهارة (الطبقة الواقية العلوية فوق القرنية في مقدمة العين)، ثم يعيد تشكيل القرنية عن طريق استئصال (تدمير) الأنسجة في المحيط أو الجزء الخارجي. والنتيجة هي القرنية التي تم تشكيلها لكسر (ثني) الضوء بشكل صحيح.
يمكن أيضا استخدام الليزك حيث تكون السديلة المتكونة في القرنية أرق، ويقوم الليزر بتشكيل الطبقة الخارجية للقرنية (الظهارة).
Epi-LASIK هو نوع آخر من عمليات الليزر المستخدمة في علاج قصر النظر، وهو نسخة معدلة من الليزك حيث يستخدم فيه جهازًا ميكانيكيًا لإزالة الطبقة الخارجية من القرنية.
هذه التقنيات فعالة بنفس القدر في تحسين البصر. قد تحدث عدوى في المنطقة التي خضعت للجراحة بعد يوم أو يومين من العملية، ولكن عادة ما يتم إعطاء المضادات الحيوية لمنع العدوى. خلاف ذلك إذا حدثت العدوى، فعادة ما يتم علاجها بسهولة بالمضادات الحيوية.
المزيد حول عمليات الليزر وكيف توفر أفضل نتائج الرؤية والإبصار
تخضع هذه الإجراءات للتطوير باستمرار. أحد الأمثلة على ذلك هو “واجهة الموجة” أو الليزك “المخصص”، حيث يقوم الكمبيوتر بتعيين المشاكل المرئية التي تحتاج إلى تصحيح، مما يزيد من دقة النتيجة. يتضمن الإجراء الآخر إدخال حلقة صغيرة قابلة للإزالة في القرنية، مما يترك الجزء المركزي دون أن يمس مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات.
العمليات نفسها سريعة (أقل من عدة دقائق لكل عين) وغير مؤلمة، على الرغم من أن العين ستؤلمك لبضعة أيام بعد ذلك. لا يمكن إجراء الجراحة إلا على العيون السليمة غير المصابة. هذا الإجراء غير مناسب للأطفال والمراهقين الذين ما زالت رؤيتهم تتغير.
لا تؤدي عمليات العيون دائمًا إلى النتائج المرجوة. تختلف نتائج الدراسة، لكن معظم الأشخاص الذين أجروا جراحة بالليزر لديهم تحسن في الرؤية. من المهم أن ندرك أن بعض الناس لا يلاحظون أي تحسن في رؤيتهم، وينتهي الأمر لبعضهم بضعف الرؤية.
كيف تبقي نظرك سليماً؟
لا يمكنك منع قصر النظر. ولكن تشير بعض الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة قادرين على إبطاء تطورها. للمساعدة في حماية عينيك اتبع التالي:
- افحص بصرك بانتظام.
- ارتداء العدسات التصحيحية التي وصفها لك طبيب العيون.
- ارتدِ النظارات الشمسية ذات الحماية من الأشعة فوق البنفسجية.
- استخدم نظارات واقية عند القيام بأنشطة محفوفة بالمخاطر، مثل استخدام المواد الكيميائية السامة.
- خذ فترات راحة منتظمة من العمل التفصيلي، مثل النظر إلى شاشة الكمبيوتر.
- إدارة الحالات الصحية المزمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري.
- اتباع نظامًا غذائيًا غنيًا بالفواكه والخضروات وأحماض أوميغا 3 الدهنية.
- تجنب التدخين.
إذا لاحظت أي تغييرات في رؤيتك، مثل عدم وضوح الرؤية أو الهالات حول الأضواء. اتصل بطبيب العيون على الفور. قد تساعدك العناية الجيدة بعينيك على الرؤية بشكل أفضل لفترة أطول.